【医師監修】卵管が片方詰まっていても妊娠できる？自然妊娠の確率とステップアップのタイミング

「卵管造影検査の結果、片方の卵管が詰まっていると言われた……」

「片方しか通っていないなら、妊娠率は半分になってしまうの？」

検査で卵管閉塞や狭窄を指摘されると、大きなショックを受ける方は少なくありません。しかし、結論からお伝えすると、卵管が片方だけでも通っていれば、自然妊娠の可能性は十分にあります。

この記事では、片側卵管閉塞における妊娠の仕組みや、気になる妊娠確率、そして不妊治療を次のステップへ進めるべき判断基準について、具体的かつ分かりやすく解説します。

1. 片方の卵管が詰まっていても妊娠できる理由

卵管は左右に一つずつありますが、実は片方が機能していれば、妊娠に必要なプロセス（受精と着床）は完結できます。

通常、排卵は左右の卵巣から交互、あるいはランダムに起こります。詰まっていない側の卵巣から排卵が起これば、その側の卵管が卵子をスムーズにキャッチし、精子と出会うことができます。

医学的に興味深い現象として、右側の卵巣から排卵された卵子を、左側の卵管がキャッチする（あるいはその逆）というケースが報告されています。これは「クロスオーバーキャッチ」と呼ばれます。

卵管の先端にある「卵管采（らんかんさい）」は、排卵が近づくと卵巣に近づき、卵子を吸い込むように動きます。たとえ片方の卵管が詰まっていても、もう一方の卵管が健康で柔軟であれば、反対側の卵子を拾い上げてくれる可能性があるのです。

「卵管が一つしかない＝チャンスが50％に減る」と考えがちですが、実際にはそこまで単純な計算ではありません。

自然妊娠の確率： 多くの研究データでは、片方の卵管が健康であれば、両方が通っている場合と比較しても、累積の妊娠率は大きく低下しないことが示されています。
排卵のタイミング： 詰まっている側から排卵した月は、確かに物理的な受精の確率は下がりますが、通っている側から排卵する月を逃さずタイミングを合わせれば、十分にチャンスはあります。

ただし、卵管が詰まっている原因が「子宮内膜症」や「過去のクラミジア感染」である場合、通っている側の卵管も内部の繊毛（卵子を運ぶ毛）の機能が低下している可能性があるため、注意深い観察が必要です。

片方の卵管で自然妊娠を目指す場合、どのくらいの期間、様子を見ても良いのでしょうか。一般的にステップアップを検討すべき基準は以下の通りです。

「どうしても自然に近い形で授かりたい」という場合、詰まっている側の卵管を通す**「FT手術」**という選択肢があります。

片方の卵管閉塞は、不妊の決定的な原因ではなく、あくまで「一つの特徴」に過ぎません。

大切なのは、「片方しかない」とネガティブになるのではなく、**「通っている片方の卵管と、今の排卵周期をいかに大切にするか」**という視点を持つことです。専門医と相談しながら、自分の卵巣予備能（AMH検査など）と照らし合わせ、納得のいくスケジュールを立てていきましょう。

卵管が片方詰まっていても、自然妊娠の希望は決して失われません。人間の体には補い合う力が備わっており、適切な医療サポートを受けることで、多くの女性が妊娠・出産に至っています。

今の自分の体の状態を正しく把握し、医師のアドバイスを受けながら、あなたにとって最適なステップを選んでいきましょう。焦る必要はありませんが、時間は有限です。「いつまでに結果が出なければ次へ行く」という期限を決めておくことが、心の安定と早期の授かりに繋がります。

次への一歩として、まずは次回の診察で「通っている側の卵巣からの排卵日」を正確に特定することから始めてみてはいかがでしょうか。